Una rotura de fibras musculares bien tratada desde el primer momento se recupera antes, con menos riesgo de recaída y sin secuelas. Mal tratada, con reposo absoluto o vuelta precipitada a la actividad, puede cronificarse o recurrir. Este artículo explica qué hacer en cada fase.
Fases de recuperación
La recuperación de una rotura fibrilar se divide en tres fases. Los tiempos varían según la gravedad de la lesión, no es lo mismo un desgarro menor que una rotura parcial moderada.
Fase aguda (días 1-5)
El objetivo es controlar el dolor y la inflamación, y proteger el tejido lesionado para que la reparación se inicie correctamente.
Lo que funciona: reposo relativo, no absoluto, de la zona afectada, compresión, elevación del miembro si es posible, y frío local en las primeras 24-48 horas para reducir el hematoma y controlar el dolor. Los antiinflamatorios pueden ayudar a controlar el dolor, siempre bajo prescripción médica.
Lo que no funciona: el reposo absoluto prolongado. La inmovilización más allá de los primeros días favorece la pérdida muscular y retrasa la recuperación. El calor tampoco está indicado en esta fase ya que aumenta el hematoma.
La fisioterapia puede empezar en esta fase con técnicas de drenaje, electroterapia para el control del dolor y contracciones isométricas suaves para mantener la actividad muscular sin cargar la zona lesionada.
Fase subaguda (días 5-21)
El tejido está en plena reparación. El objetivo es orientar la cicatrización correctamente, recuperar movilidad y evitar que se forme una cicatriz rígida o dolorosa.
La fisioterapia es el pilar de esta fase: terapia manual para el tejido cicatricial, movilización progresiva de la zona, ejercicio terapéutico con carga gradual adaptada a la tolerancia del tejido, y radiofrecuencia para mejorar la vascularización y acelerar la regeneración tisular.
Los estiramientos se reintroducen de forma progresiva, nunca forzados y siempre dentro del rango tolerable.
Fase de readaptación (semana 3 en adelante)
El objetivo es recuperar la fuerza, la potencia y el control motor previos a la lesión, y preparar al músculo para volver a la actividad habitual sin riesgo de recaída.
Incluye ejercicio excéntrico progresivo, especialmente importante en las lesiones de isquiotibiales y gemelos, pliometría y ejercicios específicos del gesto deportivo o laboral. El retorno a la actividad solo se autoriza cuando el músculo recupera la capacidad funcional completa, no cuando desaparece el dolor.
Tiempos de recuperación orientativos
Los tiempos dependen del tipo de lesión, la zona afectada, la edad del paciente y la calidad del tratamiento:
Distensión o tirón sin rotura estructural: 5-10 días.
Desgarro parcial menor: 2-4 semanas.
Desgarro parcial moderado: 4-8 semanas.
Rotura subtotal: 8-16 semanas o más.
¿Cuándo ir al fisioterapeuta?
Cuanto antes. La fisioterapia desde la fase aguda reduce el tiempo de recuperación, mejora la calidad de la cicatrización y disminuye el riesgo de recaída. Esperar a que «se pase solo» suele alargar el proceso.
Prevención — cómo reducir el riesgo
La mayoría de roturas musculares no son inevitables. Estos factores reducen significativamente el riesgo:
Calentamiento adecuado que incluya todas las articulaciones y músculos implicados en la actividad. Evitar los estiramientos estáticos antes del ejercicio, reducen la capacidad de generar fuerza de forma explosiva.
Entrenamiento de fuerza. Un músculo fuerte tolera mejor las cargas y los cambios de ritmo bruscos. El trabajo excéntrico es especialmente protector en isquiotibiales, gemelos y aductores.
Control de la fatiga. Entrenar bajo fatiga muscular acumulada o con agujetas multiplica el riesgo de lesión. La recuperación entre sesiones forma parte del entrenamiento.
Hidratación. Un músculo deshidratado pierde elasticidad y capacidad de respuesta. La hidratación antes, durante y después del ejercicio es parte de la prevención.
Progresión de carga. Los aumentos bruscos de intensidad o volumen de entrenamiento son una de las causas más frecuentes de lesión muscular.
Conclusión
Una rotura fibrilar bien tratada es una lesión con buen pronóstico. La clave está en actuar rápido, respetar las fases y no precipitar el retorno a la actividad. La fisioterapia desde el primer momento marca la diferencia en el tiempo de recuperación y en la prevención de recaídas.
En MYO Salut tratamos las roturas musculares con protocolos adaptados a cada fase y tipo de lesión. Pide tu cita aquí.
Referencias
Mueller-Wohlfahrt HW, et al. Terminology and classification of muscle injuries in sport: the Munich consensus statement. Br J Sports Med. 2013;47(6):342-350.
Wulff MW, et al. Return to Sport, Reinjury Rate, and Tissue Changes after Muscle Strain Injury: A Narrative Review. BioMed Research International. 2024. doi:10.1155/2024/2336376.
Elabd A, Elabd O. Acute hamstring muscle strains and the physiotherapy role: a narrative review. Benha Int J Phys Ther. 2023;1(1):10-18.
Abdulridha KH, et al. Comparative effectiveness of rehabilitation protocols for hamstring injuries: A systematic review and meta-analysis. J Bodyw Mov Ther. 2025. doi:10.1016/j.jbmt.2025.06.030.